Главная » Сердечно-сосудистые заболевания » Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (артериальная гипертония, гипертензия) — это хроническое заболевание, при котором давление крови в сосудах у человека выше нормы. Гипертония обычно долго протекает без симптомов. Она опасна тем, что ускоряет разрушение сосудов и вызывает смертельно опасные осложнения. Ее называют тихим убийцей. Диагностируют гипертоническую болезнь по результатам измерения давления в покое. Чтобы уберечься от инфаркта, инсульта и почечной недостаточности, нужно лечиться от этого заболевания каждый день, даже когда ничего не болит.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь: что нужно знать пациентам

Систолическое давление — это наивысшее давление, которое создает сердце, когда сокращается с усилием, перекачивая кровь. Диастолическое артериальное давление — минимальное, на фазе расслабления сердца, когда оно наполняется кровью, чтобы вытолкнуть ее на следующем такте. Систолическое и диастолическое давление измеряют в мм рт. ст. и записывают вместе. Например, 120/80 мм рт. ст. и ниже — идеально нормальное давление для человека. Прибор для измерения артериального давления называется тонометр.

Посмотрите видео об артериальном давлении от известного доктора Елены Малышевой. Узнайте, что такое систолическое и диастолическое давление, как правильно его измерять.

Причины

В большинстве случаев врачи не могут или скорее не хотят установить причину гипертонической болезни. Они пишут диагноз эссенциальная гипертония. Это означает, что причина заболевания неизвестна. На самом деле, причина чаще всего связана с избыточным весом (ожирением). О ней подробно рассказано ниже.

Факторы риска гипертонической болезни:

  • заболевание почек;
  • сахарный диабет (осложнения на почки и сосуды);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • случаи гипертонии у близких родственников;
  • чрезмерное потребление соли;
  • нехватка магния в организме;
  • дефицит витамина Д;
  • хронический стресс;
  • отравление ртутью, свинцом, кадмием, мышьяком (работа на вредном производстве);
  • ночное апноэ;
  • сидячий образ жизни;
  • гормональные контрацептивы (для женщин, у которых есть другие факторы риска).

Как справиться с этими факторами риска — читайте в статье «Причины гипертонии и как их устранить«.

Эндокринные заболевания — причины гипертонии у 1% больных:

  • недостаток или избыток гормонов щитовидной железы;
  • феохромоцитома;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • синдром Кушинга;
  • первичный гиперпаратиреоз.

О лечении этих заболеваний читайте в статье «Эндокринные причины гипертонии«.

Если причину удается установить, то гипертоническая болезнь называется вторичной, а если нет, то первичной (эссенциальной).

Растительные средства от гипертонии:

Что такое эссенциальная гипертония

Диагноз эссенциальная гипертония означает, что врачи не смогли установить причину повышенного артериального давления. Это обычно не мешает им назначать лечение — диету, лекарства и, возможно, еще физкультуру. Если у больного давление 160/100 мм рт. ст., то ему, как правило, сразу назначают комбинированные таблетки, которые содержат 2-3 действующих вещества.

В большинстве случаев причиной гипертонии является повышенный уровень инсулина, который вызван избыточным весом (ожирением). Вы, наверное, знаете, что инсулин — это гормон, благодаря которому ткани усваивают глюкозу. Он понижает уровень сахара в крови, заставляя глюкозу проникать в клетки. Однако, мало кто из людей, далеких от медицины, знает о других действиях, которые оказывает этот гормон.

Инсулин регулирует обмен глюкозы. Кроме этого, он блокирует распад жировых тканей, тормозит похудение, а главное — вызывает спазм сосудов и задержку жидкости в организме. Когда человек толстеет, чувствительность тканей к инсулину понижается. Требуется более высокая его концентрация в плазме, чтобы глюкоза проникала в клетки. Чем больше лишнего жира в организме, тем ниже чувствительность и выше концентрация инсулина в крови.

Инсулин — наш друг и враг одновременно. Без него мы бы погибли от голода, потеряв возможность усваивать глюкозу. С другой стороны, этот же гормон мешает похудеть и вызывает гипертонию, увеличивая сопротивление сосудов кровотоку. Пониженная чувствительность тканей к инсулину вызывает не только гипертонию, но и другие проблемы — лишний вес, плохие анализы крови на холестерин, высокий риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Все это вместе называется метаболический синдром.

Классификация гипертонической болезни по степени тяжести
Систолическое «верхнее» давление, мм рт. ст. Диастолическое «нижнее» давление, мм рт. ст.
Норма 90-119 60-79
Нормальное повышенное 120-139 81-89
Гипертония I степени 140-159 90-99
Гипертония II степени ≥160 ≥100
Изолированная систолическая гипертония ≥140 <90

От гипертонии людям, имеющим лишний вес, помогает низко-углеводная диета. Она быстро нормализует уровень инсулина в крови. Из организма выходит лишняя жидкость, благодаря чему уже через несколько дней давление понижается. Подробно диета описана здесь. Там же приведены списки разрешенных и запрещенных продуктов. Низко-углеводная диета, прием магния и других натуральных добавок — это ваш шанс обходиться без вредных «химических» лекарств от гипертонии.

Все эндокринологи знают, как действует инсулин. Врачи других специальностей, если они не прогуливали лекции в институте, тоже это знают. Пониженная чувствительность к этому гормону называется инсулинорезистентность. О ней известно с 1980-х годов или раньше. Почему до сих пор врачи пишут в диагнозах эссенциальная гипертония, а не указывают причиной инсулинорезистентность? Причиной является их инерция, бюрократия и нежелание перемен.

Все больше русскоязычных больных гипертонией и сахарным диабетом 2 типа узнают об инсулинорезистентности — настоящей причине их заболеваний. Низко-углеводная диета — эффективное и безопасное средство, чтобы исправить нарушенный обмен веществ. Читайте также подробную статью о метаболическом синдроме — что это такое и как его лечить.

Симптомы

Гипертоническая болезнь часто протекает без симптомов, и в этом ее наибольшая опасность. Как минимум 1/3 людей, у которых повышенное артериальное давление, не подозревают об этом. Большая часть больных, которые знают о своем диагнозе, плохо лечатся. Гипертония лишь изредка вызывает у них головную боль и другие симптомы, поэтому нет стимула принимать таблетки каждый день.

Мало кто задумывается о том, что даже в отсутствие видимых признаков гипертония ежедневно разрушает сосуды, готовит условия для внезапного инфаркта, инсульта или развития почечной недостаточности. Не зря ее называют тихим убийцей. Всем людям старше 35 лет желательно иногда измерять свое артериальное давление тонометром дома или при регулярных осмотрах у врача.

Если артериальное давление значительно повышено, то могут быть симптомы:

  • головная боль;
  • мушки перед глазами;
  • тошнота, рвота;
  • утомляемость;
  • нарушения сознания;
  • боль в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушения сердечного ритма;
  • кровь в моче.

Любой из перечисленных симптомов требует срочного обращения к врачу. Все это признаки гипертонического криза, при котором риск инфаркта или инсульта особенно высокий. Повторим, что в обычном состоянии гипертония, скорее всего, не будет вызывать никаких симптомов. Самочувствие постепенно ухудшается, но больные обычно списывают это на возрастные изменения.

Диагностика

Гипертонию диагностируют, если у больного стабильно повышенное артериальное давление. Чтобы поставить или опровергнуть диагноз, нужно измерять давление хотя бы дважды, а лучше три раза в разные дни. Но если у пациента давление «зашкаливает» или есть признаки повреждения внутренних органов, то доктор сразу поставит диагноз — гипертоническая болезнь.

Кроме измерения давления, врач отправит больного на анализы крови и обследования — ЭКГ и ЭхоКГ. Анализы крови нужны, чтобы проверить работу почек, холестерин, сахар, гормоны щитовидной железы и возможные редкие причины вторичной гипертонии — эндокринные заболевания. ЭКГ и ЭхоКГ позволяют оценить, насколько хорошо работает сердце, не было ли скрытого инфаркта. Частая проблема больных гипертонией — гипертрофия левого желудочка сердца. Ее тоже выявляют с помощью ЭКГ и ЭхоКГ.

Напомним, что если диагностирована гипертония II степени (давление >160/100 мм рт. ст.), то нужно немедленного начать принимать лекарства, в дополнение к изменению образа жизни. Причем лучше сразу назначить мощный комбинированный препарат, содержащий 2-3 действующих вещества в одной таблетке. Если давление от 140/90 до 160/100 мм рт. ст. (гипертония I степени), то назначение лекарств — на усмотрение врача.

Если у больного есть другие факторы риска инфаркта и инсульта, кроме гипертонии, то лучше принимать лекарства при давлении от 140/90 до 160/100 мм рт. ст. Начав лечиться таблетками, вы позже сможете от них отказаться, если переход на здоровый образ жизни поможет контролировать гипертонию без лекарств. Инфаркт и инсульт могут сделать человека инвалидом, и это необратимо. Поэтому лучше от них подстраховаться, принимая лекарства от гипертонии. Современные препараты имеют лишь незначительные побочные эффекты.

Гипертонический криз

Гипертонический криз — это приступ, при котором у человека значительно повышается артериальное давление. Резкий скачок давления повреждает сосуды и вызывает симптомы, перечисленные ниже. Считается, что гипертонический криз — это когда давление 180/120 мм рт. ст. и выше. Однако, если у вас давление ниже, но плохое самочувствие, есть головная боль и другие симптомы — это тоже криз. Срочно звоните в скорую помощь, не стесняйтесь. Бригаде неотложной помощи лучше несколько раз приехать для профилактики, чем один раз по вызову на инфаркт или инсульт.

Симптомы гипертонического криза:
  • сильная головная боль;
  • помутнение сознания, обморок;
  • нарушение зрения — мушки перед глазами;
  • тошнота, рвота;
  • паника или наоборот апатия;
  • одышка;
  • боль в груди.

Возможные осложнения:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт — ишемический или геморрагический;
  • повреждение (аневризма) аорты — главной артерии в сердце;
  • эклампсия — тяжелое осложнение беременности.

Частые причины гипертонического криза — больной нерегулярно принимает лекарства от давления, назначенные ему врачом, ест слишком много соли, пережил стрессовую ситуацию, а также перемена погоды.

Читайте статью «Гипертонический криз: как оказать неотложную помощь«. Узнайте, какие таблетки можно использовать, чтобы быстро сбить давление.

Гипертоническая болезнь: лечение

Основной способ лечения гипертонической болезни — это переход на здоровый образ жизни. Больным, у которых артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше, нужно также принимать лекарства от гипертонии. Но если пациент не желает расставаться с вредными привычками, то от таблеток будет мало пользы. Устранить факторы риска гипертонии, инфаркта и инсульта нужно, даже если для этого придется затормозить карьеру.

Здоровый образ жизни для лечения гипертонии
Занимайтесь физкультурой Регулярные занятия физкультурой 4-6 раз в неделю по 30-60 минут понижают давление, уменьшают риск сердечно-сосудистых и других возрастных заболеваний.
Бросьте курить Табак содержит никотин и ядовитые смолы. Каждая затяжка повышает артериальное давление. Курение увеличивает риск инфаркта и инсульта в 3-6 раз.
Контролируйте стресс Избегайте стрессовых ситуаций, потому что одна из них может закончиться инфарктом или инсультом. Попробуйте освоить йогу или медитацию. Молитвы и физкультура тоже помогают снять стресс.
Измеряйте давление домашним тонометром Нужно иметь домашний тонометр и пользоваться им регулярно, например, раз в неделю. Подробнее читайте «Какой тонометр выбрать домой» и «Измерение артериального давления: пошаговая техника«.

Большинство людей, когда им ставят диагноз гипертоническая болезнь, не меняют свой образ жизни. Они приглушают таблетками головную боль и другие симптомы, но не уделяют внимания устранению факторов риска. Такое поведение часто приводит к инфаркту или инсульту еще до выхода на пенсию.

Диета при гипертонии

Традиционно больным гипертонией рекомендуется диета с ограничением животных жиров и калорийности. Однако, она практически никому не помогает по следующим причинам:

  1. Обезжиренные продукты, перегруженные углеводами, приносят не пользу, а вред. Они усугубляют инсулинорезистентность — самую частую причину гипертонической болезни.
  2. Многие продукты, которые традиционно считаются здоровыми, на самом деле вредны. Продукты из цельного зерна содержат глютен, а фрукты и ягоды — фруктозу.
  3. Пациенты не желают терпеть постоянный голод, даже под страхом смерти от инфаркта или инсульта. Они срываются с диеты, и последствия этого катастрофические.

Глютен — это белок, который содержится в продуктах из пшеницы. Его непереносимость — проблема 50-70% людей. Симптомы — частые боли в животе, метеоризм, хроническая диарея или запор, боли в суставах, проблемы с концентрацией внимания, кожна потом оцените, почувствуете ли вы себя лучше.

Фруктоза, которая содержится во фруктах и ягодах, тормозит похудение и усиливает ожирение. Людям, имеющим лишний вес, продукты, богатые фруктозой, приносят больше вреда, чем пользы. Вместо того, чтобы есть фрукты, вы можете получать необходимые витамины из зелени и овощей, которые содержат минимум углеводов.

По причинам, указанные выше, сайт Centr-Zdorovja.Com рекомендует при гипертонической болезни перейти на низко-углеводную диету. Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов. Низко-углеводная диета помогает больным гипертонией тучного и стройного телосложения, но не худощавым. Уже через 2-3 дня нормализуется уровень инсулина в крови, организм избавится от лишней жидкости и давление снизится. Диета не требует ограничения калорийности, не придется испытывать хронический голод.

Замените в своем питании углеводы на белки и полезные натуральные жиры. Кроме этого, нужно ограничить соль — не более 2-3 граммов в сутки. Учитывайте соль, которую уже добавили в блюда при приготовлении. Будьте трезвенником или потребляйте алкоголь умеренно — в пересчете на чистый спирт не более 24 г в сутки для мужчин и 12 г для женщин. Выбирайте алкогольные напитки, не содержащие сахара.

Какие лекарства назначают

Лекарства от гипертонической болезни нужно начать принимать немедленно, если у вас давление 160/100 мм рт. ст. или выше. Потому что риск инфаркта или инсульта слишком высокий, одним только переходом на здоровый образ жизни тут не обойтись. При артериальном давлении 140/90-160/100 мм рт. ст. врачи назначают лекарства, если у больного есть другие факторы риска, кроме гипертонии. Например, сахарный диабет или заболевание почек.

Группы лекарств от гипертонии
Группа препаратов Описание Побочные эффекты
Мочегонные лекарства Эти препараты также называются диуретики. Чаще всего назначают тиазидные (гидрохлоротиазид) или петлевые (фуросемид, торасемид) мочегонные лекарства. Первые — слабее, вторые — сильнее. Препарат индапамид (Арифон) — это тиазидоподобный диуретик, но фактически используется как сосудорасширяющее средство. Создают дефицит витаминов и микроэлементов в организме, из-за чего может быть слабость, головокружение. Повышают риск сахарного диабета и подагры. Больному, принимающему диуретики, возможно, понадобится чаще ходить в туалет.
Бета-блокаторы Адреналин и некоторые другие гормоны «разгоняют» сердце. Бета-блокаторы — лекарства, ослабляющие действие этих гормонов. Они уменьшают пульс и объем крови, который перекачивает сердце. Снижают риск повторного инфаркта. Небиволол (Небилет) — бета-блокатор, которые обладает дополнительным сосудорасширяющим действием. Слабость, низкий пульс, ухудшенная переносимость физических нагрузок. Устаревшние бета-блокаторы вредно влияют на обмен веществ, понижают мужскую потенцию. Новые препараты таких побочных эффектов не вызывают.
Ингибиторы АПФ Эти лекарства блокируют выработку ангиотензина-II — вещества, которое сжимает стенки кровеносных сосудов. Благодаря такому действию, сосуды расслабляются, просвет в них расширяется, ток крови улучшается. Ингибиторы АПФ понижают риск первого и повторного инфаркта, тормозят развитие почечной недостаточности. Вызывают непереносимый сухой кашель у 10-20% пациентов. Не оказывают вредного влияния на обмен веществ. Не ухудшают мужскую потенцию.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-II Препараты, которые действуют так же, как ингибиторы АПФ, но не вызывают сухой кашель. Возможно, они немного слабее. Их часто назначают при непереносимости ингибиторов АПФ. Это более новые лекарства, они стоят дороже. Побочные эффекты — не чаще, чем от приема плацебо.
Антагонисты кальция Расслабляют стенки кровеносных сосудов, улучшают ток крови. Одни антагонисты кальция снижают пульс, другие — нет. Другое название препаратов этой группы — блокаторы кальциевых каналов. Они снижают риск инфаркта и инсульта. Частый побочный эффект — отеки на ногах, а также сыпь. Некоторые антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем) не сочетаются с бета-блокаторами. Принимать их вместе опасно. Уточните это у врача, который назначает вам лекарство.

Мочегонные лекарства назначают чаще всего и в первую очередь. Посмотрите видео об этих таблетках от известного доктора Елены Малышевой. Узнайте, какие особенности их приема, с какими продуктами они не сочетаются, о чем еще нужно спросить врача.

Читайте также подробные статьи:

Есть еще другие лекарства, которые назначают реже, потому что они часто вызывают побочные эффекты или развивается привыкание. Это альфа-адреноблокаторы, антагонисты альдостерона, препараты центрального действия. Их подробное рассмотрение выходит за рамки данной статьи.

Читайте также:

Большинству пациентов нужно принимать 2-3 препарата одновременно, чтобы снизить артериальное давление хотя бы до 140/90 мм рт. ст. Поэтому с 2000-х годов стали популярными лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке. Пациенты охотно их принимают, потому что это удобно и эффективно. Читайте подробную статью о комбинированных лекарствах от гипертонической болезни.

Лечение гипертонии без лекарств

Лечение гипертонии без лекарств заключается в том, чтобы вести здоровый образ жизни и принимать натуральные добавки. Многим больным удается держать нормальное давление без «химических» таблеток. Для этого нужно отказаться от вредных привычек, а взамен них выработать у себя полезные. Это более хлопотно, чем принимать лекарства.

Натуральные добавки, понижающие артериальное давление
Магний Дефицит магния в организме — вторая по частоте причина гипертонии, после инсулинорезистентности у тучных людей. Прием таблеток магния быстро и значительно улучшает здоровье. Этот минерал не только понижает артериальное давление, но и нормализует сон, успокаивает нервы, стабилизирует сердечный ритм.
Таурин Таурин — это натуральное вещество, которое оказывает мягкое мочегонное действие и снимает отеки. Он не ухудшает обмен веществ, в отличие от мочегонных лекарств. Таурин хорошо дополняет магний в лечении гипертонической болезни. Также он слегка повышает чувствительность тканей к инсулину. Это полезно при сахарном диабете и ожирении.
Коэнзим Q10 Прием коэнзима Q10 понижает артериальное давление на 4-11 мм рт. ст. Это средство дополняет остальные лекарства и добавки от гипертонии, улучшает работу сердца и придает бодрости. Коэнзим Q10 — главный натуральный препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при сердечной недостаточности.
Боярышник Экстракт боярышника улучшает ток крови в периферийных сосудах мелкого диаметра. Он уменьшает выработку ангиотензина-II, как и лекарства от гипертонии, хотя действует намного слабее. Полезно принимать боярышник при стенокардии (приступах боли в груди) и сердечной недостаточности.
Чеснок Чеснок разжижает кровь и расслабляет кровеносные сосуды почти так же, как лекарства — ингибиторы АПФ. Чтобы получить хороший эффект при гипертонии, нужно принимать его стабильную дозу ежедневно. В этом поможет экстракт чеснока в капсулах. Однако, он может раздражать желудок так же, как и натуральный чеснок.
Рыбий жир Рыбий жир — не основное средство от гипертонии, но все же важная добавка. Жирные кислоты Омега 3 слабо понижают артериальное давление, но значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта, а также смертность от всех причин. Ешьте жирную морскую рыбу 2-3 раза в неделю или принимайте рыбий жир в капсулах.

Читайте подробные статьи:

Физическая активность необходима, чтобы привести в норму артериальное давление. Ее не может заменить никакая диета, прием добавок и лекарств. Займитесь хотя бы ходьбой. Это легко, бесплатно и доступно круглый год. Выработайте у себя привычку гулять на свежем воздухе 5-7 раз в неделю. Если вы в плохой физической форме, начните с прогулок по 10 минут, а потом постепенно увеличивайте расстояние.

Лечение гипертонии у пожилых людей

Лечение гипертонии у пожилых людей (70 лет и старше) имеет свои особенности. Долгое время считалось, что назначать лекарства от гипертонической болезни пожилым людям вообще бесполезно. Однако, клинические исследования показали, что лечить гипертонию у пожилых людей — целесообразно. Это снижает риск инфаркта и инсульта, продлевает жизнь больных и улучшает ее качество.

Самым нашумевшим было исследование HYVET (HYpertension in the Very Elderly Trial), результаты которого были опубликованы в 2008 году. Оказалось, что назначать лекарства от гипертонии можно и нужно даже людям старше 80 лет. Тем более таблетки от давления полезны пациентам в возрасте 65-80 лет. Актуальность этого вопроса высокая, потому что среди пожилых людей как минимум 2/3 или даже 3/4 страдают гипертонией.

Частые проблемы лечения гипертонии у пожилых людей
Проблема Способы решения
Эффект белого халата — давление повышается в лечебном учреждении или при виде врача Купить домашний тонометр, регулярно измерять давление дома в спокойной обстановке
Головокружение или обмороки при вставании из положения сидя и лежа Больному нужно приучиться вставать медленно, не спеша. Также нужно уменьшать дозировки лекарств от гипертонии.
Прием лекарств от давления помогает недостаточно Убедитесь, что больной действительно принимает назначенные лекарства, родственник это контролируют. Лекарства — нитраты продленного действия, спиронолактон. В тяжелых случаях — операция почечной денервации (симпатическая абляция).

Пожилые больные гипертонией имеют повышенный риск побочных эффектов от приема лекарств. Потому что у них часто бывают ослаблены почки, а также другие сопутствующие заболевания. Стандартная рекомендация пожилым людям — начинать прием лекарств с половины дозы, а потом постепенно ее увеличивать. Одни лекарства от гипертонии хорошо подходят пожилым больным, другие — нет. Врачи знают, какие лекарства рекомендуется использовать.

Пожилым людям желательно принимать коэнзим Q10 в дополнение к лекарствам от гипертонической болезни. С возрастом выработка этого вещества в организме падает. Его дефицит усугубляет течение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипертония у пожилых людей имеет особенность: часто бывает повышенное систолическое «верхнее» давление , а диастолическое «нижнее» — нормальное или не превышает 90 мм рт. ст. Это называется изолированная систолическая гипертония. Важно, чтобы лекарство, которое будет принимать больной, не слишком понижало диастолическое давление. Врачи знают, какие препараты хорошо подходят в таких случаях. Можно ожидать, что грамотное лечение снизит риск инфаркта на 20%, а инсульта и сердечной недостаточности — на 35%.

Профилактика

Профилактика гипертонической болезни заключается в том, чтобы контролировать факторы риска. Причем чем старше становится человек, тем больше внимания нужно уделять здоровому образу жизни. Силы и время, которые раньше уходили на построение карьеры и материального достатка, нужно перенаправлять на поддержание здоровья.

Профилактические мероприятия:

  • потреблять соли не больше 2-3 г в сутки, даже здоровым людям;
  • заниматься физкультурой 5-6 раз в неделю — хотя бы ходьбой, а если здоровье позволяет, то бегом трусцой;
  • потреблять алкоголь умеренно — в пересчете на чистый спирт не более 24 г в сутки для мужчин и 12 г для женщин;
  • увеличить долю растительной пищи — зеленых овощей, которые находятся в списке разрешенных для низко-углеводной диеты.

Нужно стремиться похудеть и стабильно поддерживать нормальный вес. Однако, на сегодня еще не изобрели способ, чтобы гарантированно достигнуть этой цели. Тем не менее, профилактические мероприятия надежно защищают от гипертонии даже людей, у которых избыточный вес или клиническое ожирение.

От осложнений гипертонии страдают в основном люди, которые не знают, что у них повышенное давление и поэтому не лечатся. На уровне национального здравоохранения профилактика заключается в том, чтобы регулярно измерять давление всем взрослым людям. У кого оно окажется повышенным — направлять к врачу, назначать лечение. Это называется скрининговые обследования. Желательно охватить ими как можно больший % взрослого населения.

Выводы

Гипертония — хроническое заболевание, которое требуется лечить ежедневно. Это проблема не из тех, которые можно один раз решить и забыть. Диагноз гипертоническая болезнь не снимается до конца жизни, даже если человек хорошо держит свое артериальное давление под контролем. Если у вас есть стимулы прожить дольше, то старательно ведите здоровый образ жизни.

Ежедневно принимайте лекарства Не отказывайтесь от приема таблеток самовольно, даже если возникают побочные эффекты, которые можно терпеть. Сходите к врачу и спросите его, на что можно заменить препараты, которые вызывают побочные эффекты. Если артериальное давление слишком понижается — помогает уменьшение дозы.
Регулярно посещайте врача Нужно сдавать анализы и проходить обследования раз в несколько месяцев, чтобы оценить эффективность лечения. Постарайтесь найти доктора, который умеет совмещать “химические” лекарства и натуральные добавки — магний, коэнзим Q10, рыбий жир и другие.
Вырабатывайте здоровые привычки Диета при гипертонии, физическая активность, отказ от курения, ограничение потребления алкоголя — все это подробно описано выше.
Контролируйте стресс Избегайте перегрузок, спешки и конфликтных ситуаций. Научитесь мыслить позитивно. Вырабатывайте в себе оптимизм и терпение. Найдите единомышленников, которые тоже ведут здоровый образ жизни, и почаще общайтесь с ними.

Если гипертоническая болезнь не вызывает симптомов, то ежедневно вести здоровый образ жизни и отказываться от искушений может быть трудно. Чтобы укрепить вашу мотивацию, еще раз перечислим осложнения, которые вызывает неконтролируемая гипертония. Это инфаркт, инсульт, реже — почечная недостаточность или слепота. Соблюдая здоровый режим, вы можете гарантированно избежать сердечно-сосудистых заболеваний до глубокой старости, даже если не получится нормализовать массу тела.

Автор сайта Centr-Zdorovja.ComАвтор материала - Авзалетдинова Диана Шамилевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
  1. Любовь Рогозная

    Мне 60 лет, рост 165 см, вес 74 кг. Артериальное давление 140/95-160/100, часто бывает головная боль в затылочной части. Полтора года принимаю Диротон, но в последнее время его эффективность снижается. Врач в поликлинике без обследований выписала Коронал + Нолипрел. Однако, боюсь их принимать — это ведь серьезные препараты, с побочными эффектами. Внимательно прочитала вашу статью. Можете что-то посоветовать конкретно по моему случаю? Заранее спасибо.

    1. Сергей Кущенко Post author

      Коронал + Нолипрел. Однако, боюсь их принимать — это ведь серьезные препараты

      Они не более серьезные, чем Диротон

      Можете что-то посоветовать конкретно по моему случаю?

      Советую изучить эту статью и делать, что в ней написано. При этом продолжайте принимать лекарства. Когда альтернативное лечение подействует (через 10-14 дней), пробуйте уменьшать их дозировки, до полного отказа.

  2. Елена

    Моему мужу 44 года, диагноз артериальная гипертензия поставили еще лет 15 назад. Рабочее давление 140/100, выше поднимается редко. За все годы были 1-2 гипертонических криза, когда приходилось вызывать скорую помощь. Держу в домашней аптечке Капотен. У мужа есть лишний вес. Он не хочет идти к врачу, систематически лечиться. Беспокоюсь за него. Подозреваю, что бывают боли в сердце, хотя он не жалуется. Подскажите, какие лекарства ему стоило бы принимать курсами?

    1. Сергей Кущенко Post author

      Он не хочет идти к врачу, систематически лечиться

      Если человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна.

      К сожалению, если он НЕ хочет жить, то медицина точно так же бессильна.

      какие лекарства ему стоило бы принимать курсами?

      От гипертонии помогает только постоянный прием лекарств, а не курсами, а также добавки и переход на здоровый образ жизни.

      Если муж ведет себя не конструктивно, то я бы на вашем месте уже сейчас думал, что вы будете делать после того, как он сойдет с дистанции.

  3. Владимир

    Какие можно порекомендовать средства самоконтроля организма после физической нагрузки? Активная ходьба 100-110 шагов в минуту в течение 2 часов при гипертонии 2 степени. Вечером проверить давление. На следующий день какие могут быть изменения с давлением, пульсом?

    1. Сергей Кущенко Post author

      средства самоконтроля организма после физической нагрузки?

      Если финансы позволяют, то купите себе пульсометр, как описано здесь. На той же странице узнайте, почему расслабленный медленный бег трусцой лучше, чем ходьба. Если денег на пульсометр нет, то можно и без него.

      На следующий день какие могут быть изменения с давлением, пульсом?

      За один день никакого результата не будет. Нужно вырабатывать систему регулярных занятий физкультурой.

  4. Жанна Тарасенко

    47 лет, рост 169 см, вес 78 кг. Уже 6 лет беспокоит гипертоническая болезнь на фоне менопаузы. До того всю жизнь было давление 90/60. При гипертонических кризах подскакивает до 170/105. Проблема в том, что многие лекарства слишком сильно понижают давление, и это ухудшает мое самочувствие вплоть до потери трудоспособности. Сейчас принимаю относительно слабый препарат Лориста. От этих таблеток головная боль уходит, но повышенное давление держится. Посоветуйте, как мне оптимально лечиться?

    1. Сергей Кущенко Post author

      Посоветуйте, как мне оптимально лечиться?

      1. Проверьте свои почки, а особенно гормоны щитовидной железы в крови, как описано здесь. Если обнаружится гипотиреоз — старательно лечите его, потому что это ключ к вашим проблемам.

      2. Если почки окажутся в порядке, то перейдите на низко-углеводную диету

      3. Принимайте добавки, как описано здесь, в дополнение к лекарствам.

  5. татьяна

    У меня гипертоническая болезнь — поднимается давление, трудно сбивается, бывает 160/110, 170/120. Принимаю нолипрел, также 2 раза в год прохожу курс уколов. Какими препаратами можно продолжить лечение?

    1. Сергей Кущенко Post author

      Какими препаратами можно продолжить лечение?

      Я принципиально не консультирую по конкретным лекарствам. Найдите толкового врача и посоветуйтесь с ним.

      В статье приводятся многочисленные ссылки на специализированный сайт о лечении гипертонии. Изучите его. Обратите внимание на натуральные методы лечения, которые дополняют «химические» таблетки, а часто даже позволяют от них отказаться. Прежде чем применять методики, о которых рассказано на сайте, обследуйтесь, сдайте анализы крови и мочи.

  6. Татьяна

    Добрый день, Мне 40 лет, рост 170 см, вес 56 кг. 6 лет назад во время беременности давление подскочило сначала до 160/100, потом 190/140. В итоге плод замер и пришлось делать искусственные роды. На тот момент давление было 260/190. На допегит 4 раза в день — не реагировала. Максимум, что добивались врачи, — 140/110. На момент выявления гипертензии все органы и анализы были в норме. Врачи разводили руками — «мы не знаем, что с вами». Через 6 месяцев увеличилось сердце. Сейчас принимаю Энап-Н. Давление 120/100, анализы в пределах нормы, чувствую себя не очень. Но до наступления менопаузы хочу еще раз попробовать родить.

    1. Сергей Кущенко Post author

      Давление 120/100

      Повышенное «нижнее» диастолическое давление — признак заболевания почек. Это серьезно.

      хочу еще раз попробовать родить

      У вас высокий риск не пережить эту попытку или стать инвалидом.

  7. Вера

    Здравствуйте, доктор! Мне 64 года, вес 50 кг, рост 149 см. Выставлен диагноз: гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет 2 типа.
    Анализ крови на гормоны щитовидной железы показал высокий уровень антител до 1048. Самочувствие — иногда терпимо, а чаще плохо: давление повышается до 200/100, сон плохой, практически не сплю. Стараюсь придерживаться низко-углеводной диеты. Сахар, конфеты, сдобу исключила полностью. Но все равно чувствую себя плохо. Эндокринолог назначил L-nирозин, Цефасель и Аторис. Принимаю неделю, но улучшений пока не чувствую. Дайте, пожалуйста, совет, что делать дальше? Благодарю Вас.

    1. Сергей Кущенко Post author

      сахарный диабет 2 типа

      Это не правда. У вас заболевание, которое называется LADA-диабет.

      что делать дальше

      Изучите эту статью и старательно делайте, что в ней написано. Не ленитесь колоть инсулин, если понадобится. Попробуйте принимать рыбий жир в больших дозах.

      Если знаете английский язык — найдите и изучите книгу «Why Do I Still Have Thyroid Symptoms If My Lab Tests Are Normal?» и принимайте добавки, которые там описаны и подходят для вашего случая.

      Первые попавшиеся добавки для щитовидной железы не принимайте! Скорее всего, не стоит принимать йод. От этого может стать хуже.

      Эндокринолог назначил L-nирозин, Цефасель

      Это шарлатанские снадобья.

  8. Константин

    Мне 69 лет, рост 153 см, 78 кг
    Вопрос: Медицинские учреждения, клиники, отделения, которые специализируются на гипертоническом заболевании в Санкт-Петербурге?

    1. admin Post author

      Вы их легко найдете в Интернете. В поисковой системе укажите «лечение гипертонии Санкт-Петербург».

      Я бы на вашем месте старательно изучил и использовал методы, описанные на этом сайте. В дополнение к походам по врачам.

  9. Наталия

    Здравствуйте. Мне 45 лет, рост 165 см, вес 80 кг. Подскажите, пожалуйста, добавки при пониженном артериальном давлении. Спасибо.

    1. Диана Авзалетдинова

      Подскажите, пожалуйста, добавки при пониженном артериальном давлении.

      Вам нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Если обнаружится гипотиреоз — лечитесь от него. Если знаете английский язык, то изучите книгу «Why Do I Still Have Thyroid Symptoms When My Lab Tests Are Normal» и делайте, что в ней написано.

      Если у вас давление выше 90/60 мм рт.ст., то можете принимать все добавки, которые рекомендуются на этом сайте. Разве что с приемом таурина спешить не следует.

      При артериальном давлении ниже 90/60 — побыстрее обратитесь к врачу.

  10. Анатолий

    Добрый день. Страдаю почти постоянным давлением 140/90-100. Был на приеме у врача. По крови и моче анализы в норме. Делали УЗИ почек — в правой почке песок. Врач назначил принимать лизиноприл только в то время, как давление поднимается до 140. Но от этих таблеток у меня болит голова, да и они не всегда сбивают давление. Мне 43 года, вес 95 кг. рост 174 см. Посоветуйте, какой препарат принимать для снижения давления? Или, может, принимать лекарство постоянно?

    1. Диана Авзалетдинова

      Посоветуйте, какой препарат принимать для снижения давления?

      Изучите эту статью и старательно делайте, что в ней написано.

  11. Екатерина

    Мне 28 лет, вес 58, рост 1.75. С 20 лет наблюдается гипертоническая болезнь, максимальный показатель 190/115, рабочее 140/100, нижнее не опускается ниже 95. Делала МРТ головного мозга с контрастом, УЗИ почек, допплер почечных артерий, КТ почек, результат — без патологий. Принимаю престанс 5/5, ранее энап. Дополнительно к гипертонии еще опсономенорея, отсутствие критических дней более полугода. Я не знаю, куда обратиться и где можно провести комплексное обследование, возможно стационар. Хотелось бы вылечиться или хотя бы подобрать терапию и родить малыша.

    1. Диана Авзалетдинова

      Я не знаю, куда обратиться

      Вот вам статья об эндокринных причинах гипертонии — http://lechenie-gipertonii.info/endokrin-gipertonia.html — изучайте, а потом обследуйтесь.

      родить малыша

      На это особо не рассчитывайте. Если удастся подлечиться — скажите спасибо и на том.

  12. Татьяна

    Систолическая гипертония — верхнее давление доходит до 200, установлен кардиостимулятор (при 30 ударах).
    Принимаю амлодипин, карведилол, рамиприл, валз, индапамид. Но от всех этих лекарств сильно снижается диастолическое давление, доходит до 60. А систолическое понижается, но ненадолго. Посоветуйте мне, какие меры принимать, чтобы снижалось только систолическое давление. В других органах особых нарушений нет, кроме старческих изменений.

    1. Диана Авзалетдинова

      Посоветуйте мне, какие меры принимать,

      Изучите этот материал и делайте, что в нем написано, в дополнение к приему лекарств. Систолическая гипертония — гораздо более легкое заболевание, чем диастолическая.



Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Подробно опишите свой вопрос или проблему, чтобы получить хороший совет.
Указывайте возраст, рост и вес, а также результаты анализов и обследований, которые делали.