Главная » Лекарства » Аспирин » Аспирин для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта

Аспирин для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта

Аспирин для профилактики тромбоза (закупорки сосудов тромбами) принимают десятки тысяч наших соотечественников и миллионы людей во всем мире. Как известно, тромбоз является причиной инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Таким образом, аспирин используют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. На самом деле, ежедневный прием этого лекарства нужен далеко не всем, кому его назначают врачи.

Аспирин для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта

Аспирин для профилактики тромбоза: подробная статья

Во многих случаях ежедневный прием таблеток ацетилсалициловой кислоты приносит больше вреда, чем пользы. В декабре 2014 года были опубликованы результаты недавнего исследования эффективности аспирина для профилактики. Это клиническое испытание продолжалось 5 лет. В нем принимали участие 14 464 пациентов. Результаты оказались неожиданными. Они изменили отношение врачей и больных к аспирину. Многим людям, которые принимают его для профилактики, лучше прекратить это. Подробности читайте ниже.

Кому нужно ежедневно пить аспирин, а кому — нет

С конца XIX века аспирин используют как болеутоляющее средство, от воспаления и повышенной температуры тела. С 1970-х годов это лекарство еще начали назначать людям принимать ежедневно для профилактики тромбоза, инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Причиной сердечно-сосудистой катастрофы обычно оказывается закупорка артерии тромбом. Аспирин уменьшает риск этого. Причем для получения эффекта достаточно ежедневно принимать низкую дозу препарата. Она будет работать не хуже, чем высокие дозы, которыми обычно лечатся от головной боли и симптомов простуды.

Несмотря на сказанное выше, людям, у которых низкий риск инфаркта и ишемического инсульта, принимать аспирин для профилактики не следует. Опасность побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом, для них превышает возможную пользу. Аспирин может вызвать боль в животе, изжогу, аллергические реакции. Но хуже всего — желудочное кровотечение. Тем не менее, если у вас высокий риск сердечно-сосудистой катастрофы, то врач обоснованно назначит ежедневный прием аспирина вместе с другими профилактическими средствами. Как определить, какой у вас риск — низкий или высокий? Ниже объясняется, как это сделать.

В декабре 2014 года в журнале Journal of the American Medical Association были опубликованы на английском языке результаты 5-летнего исследования эффективности аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Первичная профилактика — для людей, у которых еще не было инфаркта, инсульта или операции на сердце. А профилактика повторного сердечно-сосудистого «события» называется вторичной. В исследовании принимали участие 14 464 мужчин и женщин в возрасте 60-85 лет, проживающих в Японии. У всех этих людей была гипертония, сахарный диабет или плохие результаты анализов крови на холестерин. Но ишемическая болезнь сердца развиться еще не успела.

Половина участников принимали аспирин по 100 мг в сутки, а вторая половина — плацебо. Никто из пациентов не знал, принимают они настоящее лекарство или таблетки-пустышки. Этого не знали даже врачи, которые непосредственно выдавали лекарства участникам. Такие исследования называются двойные слепые плацебо-контролируемые. Они дают самые достоверные результаты. Эффективность аспирина в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний оказалась слабее, чем побочные эффекты.

Результаты исследования Japanese Primary Prevention Project (JPPP)

Аспирин Плацебо
Смерть от инфаркта и инсульта 56 56
Случаи не смертельного инсульта 114 108
Не смертельный инфаркт миокарда 20 38

Разница в результатах оказалась статистически не значимой. Это означает, что у участников исследования аспирин не снизил риск инфаркта и инсульта по сравнению с приемом таблеток-пустышек. В то же время, участников группы аспирина в 1,85 раз чаще госпитализировали по поводу желудочного кровотечения, чем тех, кто принимал плацебо.

Кому НЕ следует принимать ежедневно аспирин для профилактики тромбоза:

  • нет факторов риска сердечно-сосудистой катастрофы;
  • мужчинам моложе 45 лет и женщинам моложе 55 лет, вне зависимости от факторов риска;
  • есть гипертония или сахарный диабет, но сосуды не поражены атеросклерозом — чистые артерии, питающие сердце, мозг и нижние конечности.

Многие люди, у которых объективно низкий риск сердечно-сосудистой катастрофы, все же хотят принимать какие-то средство для разжижения крови. Им стоит поинтересоваться следующими пищевыми продуктами и БАДами:

Средства, которые перечислены выше, могут вызывать дискомфорт в желудке и другие побочные эффекты. Но маловероятно, что они вызовут желудочное кровотечение или какие-то другие серьезные проблемы. Принимайте капсулы с маслом чеснока не натощак, а всегда после еды.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?
Чудодейственное средство от аритмии!
→ Изучите отзывы пациентов о нем
Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?
Избавьтесь от стенокардии быстро.
→ Узнайте здесь подробнее…
Повышенный холестерин? Атеросклероз?
Появился способ легко очистить сосуды.
→ Читайте здесь, что реально помогает…


Кому целесообразно пить ежедневно аспирин в низких дозах:

  • уже был инфаркт миокарда, ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака (микроинсульт);
  • поставлен диагноз ишемическая болезнь сердца, стенокардия или перемежающаяся хромота;
  • УЗИ показало, что сонная артерия поражена атеросклерозом;
  • людям, пережившим операцию стентирования или аорто-коронарного шунтирования.

Если выполняется хотя бы одно из условий, приведенных выше, то обсудите со своим врачом назначение ежедневного аспирина в дополнение к другим мерам по профилактике инфаркта, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. В вашем случае принимать БАДы для разжижения крови — не достаточно. Нужны лекарства, эффективность которых была доказана строгими исследованиями.

Посмотрите видео о применении аспирина для профилактики тромбоза от известного доктора Елены Малышевой.

Ведущие популярной телепередачи «Жить здорово» расхваливают сердечный аспирин на все лады. Тем не менее, вы уже прочитали, что назначение ацетилсалициловой кислоты для профилактики инфаркта и инсульта имеет свои отрицательные стороны, а не только положительные.

Как принимать аспирин для профилактики тромбоза

Для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта нужно принимать аспирин в дозировке не выше 160 мг в сутки. Обычно назначают 75-120 мг в сутки. Изучите инструкцию по применению к препарату ацетилсалициловой кислоты, который вы собираетесь использовать. Как правило, рекомендуется принимать это средство не на пустой желудок, а во время еды. Запивайте большим количеством воды.

Прочитайте статью «Аспирин: инструкция по применению«. Узнайте:

  • как принимать аспирин детям и взрослым;
  • противопоказания и побочные эффекты;
  • совместимость с анальгином и парацетамолом;
  • аспирин при повышенном давлении и подагре;
  • как защитить желудок, принимая это лекарство;
  • аспирин — лекарство от онкологических заболеваний.

Многие больные принимают аспирин в кишечно-растворимой оболочке — препараты Аспирин Кардио, Тромбо АСС и другие. Такие таблетки нужно глотать целиком. Их нельзя разжевывать и делить. Исследования не подтверждают, что дорогие кишечно-растворимые таблетки вызывают меньше побочных эффектов, чем обычный аспирин. Не принимайте ацетилсалициловую кислоту одновременно с алкоголем. В то же время, можно употреблять спиртное умеренно, если вы принимаете аспирин ежедневно для профилактики. Подробнее читайте статью «Аспирин и алкоголь«.

Нежелательно употреблять ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства, если вы ежедневно принимаете аспирин. Потому что это повышает риск желудочного кровотечения. Не пытайтесь заменить приемом аспирина какие-то другие лекарства, которые назначил врач. Если вам предстоит хирургическая операция, заранее сообщите врачу о таблетках аспирина и обо всех остальных лекарствах, которые вы пьете. Нужно будет изменить схему приема лекарств за несколько дней до операции.

Внезапное прекращение ежедневного приема аспирина может вызвать тромбоз, инфаркт миокарда или ишемический инсульт из-за «эффекта рикошета». Это касается людей, у которых уже была сердечно-сосудистая катастрофа или операция на сердце. Если у вас высокий риск, то не прекращайте пить аспирин самовольно, а обсудите с врачом, если хотите отказаться от ежедневного приема ацетилсалициловой кислоты.

Автор сайта Centr-Zdorovja.ComАвтор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
  1. Станислав

    Здравствуйте! Мне 74 года, рост 167 см, вес 82 кг. Холестерин выше нормы (около 6), сахар в норме. Не пью, не курю. Делаю посильные физические упражнения. Перенёс обширный инфаркт в 2013 году. Принимаю по назначению врача небилет, предизин, тромбо АСС. Месяц назад появилась лёгкая болезненность в районе двенадцатиперстой кишики, а недёлю назад началось кишечное кровотечение. Оно было не особо большим, продолжалось около 3 суток. Приём тромбо АСС прекратил. Мой вопрос: сколько суток можно его не принимать без резкого повышения риска инфаркта или инсульта? Заранее благодарен. Станислав.

    1. admin

      Перенёс обширный инфаркт в 2013 году. Принимаю по назначению врача небилет, предизин, тромбо АСС.

      Вам назначили всего 3 лекарства, из них одно плацебо (предизин). После перенесенного инфаркта — это крайне мало. Нужно добавить еще 2-3 препарата, чтобы максимально снизить риск повторного инфаркта. Я бы на вашем месте написал сюда — https://health.mail.ru/consultation/list/consultant/285/ — описал свою ситуацию и попросил совета по лекарствам.

      Выполняйте рекомендации, изложенные здесь — http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/. Вместе с назначенными лекарствами принимайте также добавки, которые рекомендуются на этом сайте, даже если врач отговаривает. Добавки значительно улучшат ваше самочувствие.

      началось кишечное кровотечение.

      Вряд ли кишечное кровотечение возникло из-за аспирина. Этот препарат может повредить стенки желудка, но не кишечник. Скорее всего, вам можно спокойно продолжать принимать аспирин. Хотя лучше посоветоваться с дипломированным врачом.

      Прием магния, помимо поддержки сердца, приведет к тому, что стул у вас станет более регулярным и мягким, прекратит царапать кишечник. Можете усилить это действие с помощью витамина С по 1-2 грамма в сутки. Не ешьте отруби.

  2. Андрей

    Здравствуйте! Мне 20 лет, рост 184 см, вес 98 кг. Я являюсь донором плазмы и других компонентов крови. После каждой отдачи плазмы резко повышается уровень гемоглобина в крови до 160-170. Для снижения гемоглобина терапевт посоветовал принимать Тромбо Асс. На данный момент заканчивается курс из 100 таблеток по 50 мг. Подскажите, не будет ли для меня вредным и дальше принимать эти таблетки?

    P.S. Побочных эффектов не испытывал. Имеется ожирение 1 степени. Хотелось бы и дальше сдавать плазму.

    1. admin

      После каждой отдачи плазмы резко повышается уровень гемоглобина в крови

      В этом ничего странного нет. Количество плазмы уменьшается, а количество красных кровяных телец остается то же.

      Для снижения гемоглобина терапевт посоветовал принимать Тромбо Асс

      Это глупое назначение

      Подскажите, не будет ли для меня вредным и дальше принимать эти таблетки?

      Почему бы не сдавать кровь, а не только плазму?

      Я не вижу смысла для вас принимать аспирин.

  3. Владислав

    Здравствуйте. Мне 38 лет. Рост 175 см, вес 95 кг. Всю жизнь занимаюсь спортом. За последние пару лет снизился уровень тестостерона. Врачом был назначен приём тестостерона. Настоятельно рекомендовали усиленный контроль за реологией крови. Сказали, что весь период приема стероидов разумно сопровождать приемом аспирина. Оправданно ли принимать аспирин кардио для профилактики на фоне такого лекарства? И можно вместе с ними комбинировать магнезиум б6 и коэнзим Q10?

    1. Диана Авзалетдинова

      Оправданно ли принимать аспирин кардио для профилактики на фоне такого лекарства?

      Можете принимать, вряд ли будут побочные эффекты

      Врачом был назначен приём тестостерона

      Это принесет пользу, если вы не перестараетесь. Подберите такую дозировку, чтобы ваш свободный тестостерон держался на середине диапазона нормы. Посмотрите книгу «Совершенное тело за 4 часа», автор Тимоти Феррис. Но еще раз подчеркиваю — не увлекайтесь, без фанатизма.

      можно вместе с ними комбинировать магнезиум б6 и коэнзим Q10?

      Вам нужно изучить статью о профилактике инфаркта на этом сайте, а потом старательно делать, что в ней написано. Одним приемом добавок не отделаетесь.

  4. Юлия

    Мне 52 года, рост 158 см, вес 105 кг. Как Вы считаете, целесообразно ли мне принимать кардиомагнил, если у меня высокий холестерин? Пью аторвастатин, есть ишемическая болезнь сердца, иногда бывает повышенное давление.
    Просто заметила, что есть синяки на теле. Терапевт сказал отказаться от кардиомагнила, но тромбоциты у меня немного повышены. Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому поводу.

    1. Диана Авзалетдинова

      Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому поводу.

      В первую очередь, вам нужно провериться на сахарный диабет и гипотиреоз, а потом старательно лечиться от этих заболеваний, если они подтвердятся.

      В любом случае, перейдите на низко-углеводную диету, которая описана здесь — http://centr-zdorovja.com/kak-snizit-saxar-v-krovi/.

      Если знаете английский язык, то изучите книгу Why Do I Still Have Thyroid Symptoms When My Lab Tests Are Normal и делайте, что в ней написано. Вне зависимости от того, что покажут анализы на гормоны, щитовидная железа у вас работает плохо.

      Принимать кардиомагнил или нет — это для вас намного менее важный вопрос, чем сахар в крови и гормоны щитовидной железы.

  5. Алла

    Уважаемые специалисты! Мне 63 года, рост 172 см, вес 75 кг. У меня обнаружили две бляшки в сонной наружной артерии. и две — в ногах с кальцинозом стенок в обеих ПББА в дистальной трети. Кардиолог прописала Кардиомагнил ежедневно длительно. Но у меня проблемы с ЖКТ. Я выпила два дня по таблетке и поняла, что это будет катастрофа. У меня и так повышена кислотность и я с ней борюсь, а тут такое… Может, мне лучше попробовать Тромбо Асс? Он растворяется в кишечнике, а не в желудке. Или Аспирин кардио — тоже с растворением там же? Спасибо заранее.

    1. Диана Авзалетдинова

      Может, мне лучше попробовать Тромбо Асс или Аспирин кардио

      Можете попробовать. Но никто не даст гарантию, что Тромбо Асс или аспирин кардио будут безопаснее для вашего желудка, чем кардиомагнил.

      Я бы на вашем месте изучила статьи на этом сайте о профилактике инфаркта и инсульта, а потом делала, что в них написано. Одним приемом аспирина тут не отделаться.

  6. Ле-ле

    Добрый день!
    Спасибо вам за статью. После просмотра Малышевой решили начать принимать Тромбо асс 50 мг для профилактики. Отцу 64 года, рост 170 см, вес 90 кг, инфарктов/инсультов не было, самочувствие хорошее. Принимает он Тромбо асс на протяжении 1 месяца в дозировке 50 мг. Скажите, как можно отменить препарат без «эффекта рикошета» ? Сейчас очень сожалею о необдуманном решении и легковерности. Тем более, только у вас на сайте описаны страшные побочные эффекты.

    1. Диана Авзалетдинова

      как можно отменить препарат без «эффекта рикошета» ?

      Отменяйте спокойно, не будет никакого рикошета.

      Изучите эту статью — http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/ — и делайте, что в ней написано.

      у вас на сайте описаны страшные побочные эффекты.

      Они не такие уж страшные. Но все равно незачем подвергаться им зра.

  7. Ольга

    Добрый вечер. Мужу 36 лет, рост 178 см, вес 80 кг. На протяжении 10 лет гемоглобин держится в районе 180. Периодически пьёт кардиомагнил по назначению врача. Нужно ли вообще это лекарство? Как долго его употреблять?

    1. Диана Авзалетдинова

      Периодически пьёт кардиомагнил по назначению врача.

      Скорее всего, нет. Назначение сердечного аспирина никак не связано с показателями гемоглобина в крови.

      Изучите эту статью — http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/ — и делайте, что в ней написано. Возможно, вашему мужу было бы полезно стать донором крови.

  8. Глебов Юрий

    Добрый день ! Мне 44 года, рост 180 см, вес 92 кг. В июле 2016 года перенес острое нарушение спинального кровообращения в бассейне передней спинальной артерии на фоне дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, артериальной гипертензии. Результат ЭКГ и ЭХО КТ: синусовый правильный ритм чсс-65 в минуту. Неполная блокада правой ножки п.гипса, дилятации полостей нет, умеренная недостаточность аортального клапана. Несколько расширен корень аорты ФВ-60%. Умеренная непромалинейность хода ПА в V2 сегменте кровоток в каротидном и вертебро-базиллярном бассейне -достаточный.
    На постоянной основе было назначено применение : Периндоприл 2 мг утром и Кардиомагнил 75 мг вечером. Периндоприл затем был отменен другим неврологом т.к давление было пониженное. Сейчас принимаю только Кардиомагнил.
    Вопрос: насколько правильно был назначен Кардиомагнил и отменен Периндоприл? Спасибо !

  9. Ирина

    Здравствуйте, мне 57 лет. Пол года назад сделали операцию — артроскопия, после чего образовался тромб под оперированным коленом. Провела курс лечения для разжижения крови (капельницы, уколы в живот, таблетки).Сейчас пью на ночь Кардиомагнил и ношу компресионные колготки в течении 5 месяцев. Недавно стала замечать у себя на ногах и руках синяки мелкие и побольше. Стоит ли мне продолжать пить Кардиомагнил?

    1. Елена Борисовна (доктор)

      Здравствуйте. Кардиомагнил сильно разжижает вашу кровь, поэтому происходит появление синяков. Лучше отказаться от приема препарата, что избежать развития внутреннего кровотечения.



Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Подробно опишите свой вопрос или проблему, чтобы получить хороший совет.
Указывайте возраст, рост и вес, а также результаты анализов и обследований, которые делали.